Seminario Viktor von Weizsäcker 1.
La medicina y el sujeto

Resumen-post del seminario

(Autor: Alvaro Daschner)

Este seminario fue la primera parte del dúo de seminarios en torno a algunas de las ideas de Viktor von Weizsäcker ((1886-1957). Alvaro Daschner se encargó de la introducción y la justificación de sendos seminarios, rescatando algunas ideas de seminarios previos ofrecidos, de los que rescató la importancia de la consciencia sobre las divergencias existentes en la conceptualización de la salud y la enfermedad, y de la relación médico-paciente, en la que el médico no solo hace uso de su conocimiento y técnica, sino debe ser prudente al decidir cuándo y cómo aplicarlo (frónesis). También estableció lo que interpreta como „cabos sueltos“, problemas inherentes al ejercicio médico, cuando buscamos no solo las causas mecanicistas de los procesos patológicos, sino el origen y el significado de la enfermedad en el paciente concreto. De este modo justificó el trabajo que realizó sobre Weizsäcker como figura, que en su amplia obra filosófica y médica parece ofrecer ideas muy útiles en el intento de dar respuesta precisamente a muchos de los dilemas existentes en el ejercicio médico.

Los dos ponentes invitados recibieron sendas propuestas para su contribución para hablar desde su área de trabajo. El primero, el psicólogo Julio Juanes Rubert aprovecho el título propuesto „¿Cómo influye el inconsciente en nuestras vidas?“ para presentarnos desde su práctica y sobre todo a través de otra figura del siglo pasado, el psicólogo Milton H. Erickson (1901 – 1980), aspectos interesantes sobre el inconsciente, que repercuten en la existencia, técnica y éxito de la hipnosis como método terapéutico. La hipnosis sería uno de los posibles modos de comunicación con el inconsciente. En nuestras vidas el inconsciente está siempre presente en nuestras percepciones y acciones, facilitando los automatismos necesarios, tal como en la conducción, sin tener que gastar energías en conscientemente tener que decidir cada movimiento por separado. Pero también puede ser concebido como un almacén, en el que se introducen precisamente estos mecanismos aprendidos, ideas o emociones, así como otros que pensamos olvidados. La hipnosis se puede considerar un fenómeno natural, precisamente cuando somos capaces de dejar fluir nuestras actividades al mando de los automatismos del cuerpo, adquiriendo éste carácter de mente inconsciente. Tener consciencia acerca de la existencia del inconsciente es muy útil, especialmente en la psicoterapia cuando intentamos rescatar  de ese almacén aprendizajes olvidados, abriendo así posibilidades ocultas.

El filósofo Jesús Vega Encabo tuvo a su cargo la temática en torno a „Mente-cuerpo: dualismos y monismos“. Nosotros somos una amalgama de sujeto y objeto. Tal vez el paso a diferenciar lo mental como separado del cuerpo está relacionado con la búsqueda de algo que explique lo subjetivo. Su abordaje a la temática propuesta fue en gran parte a través de la experiencia fenomenológica, en la que podemos tener desde una emoción „simple“, que pertenece al „yo“, porque la emoción es solo „mía“, hasta una emoción de alta complejidad y culturalmente condicionada. El ejemplo que se usa frecuentemente en este debate es el del dolor. Aunque podamos señalar generalmente el lugar corporal de dolor, no deja de ser (también) una experiencia mental. Así en el dolor fantasma de una extremidad, ésta ya no está presente. Aún así, mente y cuerpo irían unidos y el mero hecho de seguir planteándose un posible dualismo mente-cuerpo data de las propuestas de René Descartes (1596-1650), dejando ver que se trata de un artificio en nuestro modo de pensar de la modernidad. Se debería priorizar una fenomenología de mentes incorporadas. Jesús Vega Encabo propone que el legado que nos ha dejado Descartes, entre el que se encuentra el célebre aforismo „pienso, luego existo“, debería más bien ser sustituido por „sufro, luego existo“. En esta concepción se juntan lo activo y lo pasivo, facilitando el descubrimiento de uno mismo, requiriendo así la unidad de mente y cuerpo para acceder a lo subjetivo.

Alvaro Daschner ofreció algunas de las ideas filosóficas básicas más relevantes que irían a facilitar la comprensión de los postulados de Medicina psicosomática y antropológica (en el segundo seminario) de Viktor von Weizsäcker. Como defensor de una medicina antropológica, es el ser humano con algunas de sus características, que hay que tener en cuenta: el ser humano tiene una posición especial en la naturaleza, porque es el único animal capaz de plantearse sus propias metas, y su entorno natural se plantea sobre todo en la convivencia con otros congéneres. De ahí los conflictos inherentes a la vida en general y la de los humanos en especial. Asociado a los conflictos se encuentran también las contradicciones, inherentes, incluso necesarias a y para la vida, en varios escenarios, incluso de la fisiología, del acto biológico con percepción y movimiento, hasta la concepción de salud y enfermedad, cuando se puede estar sano y enfermo a la vez. Para Weizsäcker estas contradicciones se enmarcan en su concepto de antilógica. En relación al problema mente-cuerpo acepta lo que hoy llamaríamos una enfermedad psicógena como atribución heurística para concienciar sobre la existencia y relevancia de ambas esferas, pero huye de la explicación causal y prefiere concebir el cuerpo como expresando a la mente y viceversa. Esto tendrá importantes implicaciones en su Medicina psicosomática. Pero en un intento de superar un dualismo mente-cuerpo y vislumbrando un monismo aún sin definir, surge para Weizsäcker un nuevo dualismo consciencia-inconsciente. La supuesta libertad del humano, concretamente del sujeto, concepto clave para el autor, quedaría de nuevo limitado por la fuerza del inconsciente.

Los dos debates sirvieron para aumentar aún más el espectro de posibilidades en los temas tratados. En cuanto a la presentación de Jesús Vega Encabo se debatió sobre otros modos de conceptualizar la mente y el cuerpo, entre los que se debatieron los monismos fisicalistas y materialistas o el panpsiquismo. Se citó al neurólogo Antonio Damasio que también defiende una postura, en la que la mente no estaría separada del organismo, sino que surge y depende por completo de la actividad corporal. Pero también en este tipo de monismo existen varias propuestas. Así se mencionaron la mente como fenómeno emergente o como epifenómeno, pero también los problemas que surgen de tales posturas. En relación a la exposición de Julio Juanes Rubert se insistió en el inconsciente como almacén de oportunidades, pero sobre todo en la hipnosis como método o estado particular, ya que se ha podido por ejemplo demostrar la activación cerebral diferenciada en estudios que compararon estados de meditación y de hipnosis. En el debate relacionado con lo presentado por Alvaro Daschner se vieron de nuevo implicadas las temáticas de la primera parte del seminario. Así se planteó la posible asimetría en el postulado del cuerpo expresando la mente frente a la mente expresando el cuerpo, problema que se plantea sin embargo desde una perspectiva de mente encarnada. También se insistió en los fenómenos corporales en caso de enfermedad surgiendo de un conflicto que situamos en la esfera psíquica, mientras que también los fenómenos corporales del organismo se pueden manifestar en la „mente“. Como ejemplo se propuso el eje intestino-cerebro en el conocimiento más reciente de los efectos de la microbiota intestinal. Weizsäcker es poco conocido en nuestro país, si no es en el ámbito de la antropología médica. Al respecto se informó que Weizsäcker también ha escrito ampliamente en el campo de la medicina laboral y sus ideas acerca de la inserción laboral de los pacientes con disfuncionalidades. Ya que la figura de Weizsäcker es casi desconocida, se preguntó sobre la vigencia de sus ideas. Al respecto se informó que una gran parte de la literatura secundaria (en alemán) es fruto de una sociedad (Viktor von Weizsäcker-Gesellschaft) en un entorno filosófico y psicoterapeuta, desde el que se siguen organizando congresos y reuniones, sin poder estimar la importancia práctica a día de hoy.

La idea del siguiente seminario es de ir derivando de las ideas planteadas la Medicina psicosomática y antropológica de Viktor von Weizsäcker.

Quién esté interesado en profundizar en la temática puede acceder en la barra lateral a una versión pdf del ensayo “La filosofía en la Medicina Psicosomática de Viktor von Weizsäcker”, así como a una versión en libro de bolsillo. También se ofrece un enlace a las diapositivas de la presentación de Julio Juanes Rubert.